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缺乏运动的危害堪比高脂血症

摘要:Steven
Blair教授是运动科学领域中最著名的学者之一,现任美国南卡罗来纳大学公共卫生学校教授。Blair称,增加运动量可使患者在疾病预防方面广泛获益,而缺乏运动是21世纪最严重公共健康问题之一。

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在美国,只有少数医生会询问患者的运动量,能客观评估患者运动量的医生那就更少了。

吸烟是不正常的生命体征、糖尿病患者要少吃细粮和红肉

社区保健中应该普及电子计步器的使用。电子计步器很便宜,很容易买到。医生应建议患者每天行走8000~10000步。Blair说,我能做到的,那些患者也能做到,医生应该督促患者走出去,而不要总是坐在家里或者办公室。

美国最新心血管病预防指南:预防是一辈子的事

Blair称,增加运动量可使患者在疾病预防方面广泛获益,而缺乏运动是21世纪最严重公共健康问题之一。

保健时报记者 燕声

Blair指出,早在1989年,有氧运动中心纵向研究就曾发现,增加运动量可以显著降低全因死亡率;随后又有研究显示,增加运动量可明显降低患者心血管病死亡率。

指导专家

Blair展示了2005年对ACLS中2316例糖尿病男性患者的分析。结果显示,心肺耐力降低与患者心血管死亡风险增加有关。

保健时报专家咨询委员会委员、中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师
杨进刚

目前在美国,体检时一定会测量身高、体重并计算BMI,但不一定测试运动量。只有20%~25%医生会询问患者的运动量。Blair说,我们需要改变这种现状。心肺耐力与增加运动量比减肥更重要。

近日,在美国心脏病学院年会上,美国心脏病学会与美国心脏协会联合制定的心血管疾病一级预防指南正式发布。指南认为,对于冠心病、脑中风、心力衰竭和心房颤动等心血管病的预防,最重要的是在一生都采取健康的生活方式。那么,到底怎么做才能预防心血管病?

在一项研究心血管风险因素与运动水平及体重随时间变化的分析中,运动量增加但体重未变者的心血管病死亡率明显降低。Blair指出,患者应该控制体重,但更应该增强运动,因为运动是种更好的预测工具。

美高梅线上平台游戏,保持健康的生活方式

年初,WHO宣布全球运动计划,以期在2025年使慢性非传染性疾病过早死亡人数减少25%。为此,WHO提出了包括减少吸烟、减少饱和脂肪摄入、减少久坐、遏制糖尿病及肥胖人数增加等9个降低危险因素的目标。尤其是,WHO努力将全球人群的运动水平增加10%。这些措施被认为是最实惠的,因为每个人只需投入1~3美元即可。

健康饮食

瑞典卡罗林斯卡医学院Mai-LisHellnius表示,虽然欧洲国家已经了解了WHO的运动计划,但对他们来说是一个挑战。瑞典人、丹麦人、荷兰人、卢森堡人及捷克人的大部分时间都在静坐。瑞典人的静坐时间比例最高,每天达8.5小时以上。

蔬菜、水果、豆类、坚果、全谷物和鱼可预防心血管病

2012年,《柳叶刀》报道显示,全球过早死亡中,有10%是缘于缺乏运动。据此估计,缺乏运动比吸烟造成了更多的过早死亡。静坐比吸烟更有害。

健康饮食是预防疾病的基石,指南建议:吃蔬菜、水果、豆类、坚果、全谷物和鱼,可预防心血管病。建议用单不饱和脂肪和多不饱和脂肪代替饱和脂肪。建议少吃含胆固醇多和高盐的食品,少吃加工肉类、精制碳水化合物和甜饮料,不吃反式脂肪。

指南还指出,长时间少吃碳水化合物,但吃动物脂肪和蛋白质的饮食者,心脏和非心脏病死亡率增加。一项荟萃分析发现,低碳水化合物饮食与全因死亡风险增加31%相关,心脏病死亡率增加。

社区动脉粥样硬化风险研究显示,饮食中动物蛋白质和脂肪(如羊肉,牛肉,猪肉,鸡肉)多,而碳水化合物少使死亡率增加18%,蔬菜、坚果、全麦与较低的死亡率相关。最佳碳水化合物摄入量为50%~55%。

积极的体力活动

减少久坐行为,每周至少150分钟中等强度运动

久坐是诸多慢性病的诱发因素。指南建议要尽量减少久坐行为。

指南指出,成人应每周至少进行150分钟的中等强度体力活动,或每周75分钟的高强度体力活动。

应尽量达到指南建议的这一最低体力活动量。即便有些人无法达到最低运动量,增加中等强度的身体活动仍有获益。

另外,对于一些患者而言,在就诊时,如果医生能常规询问患者的体力活动情况,并对患者身体活动情况进行评估,可促进患者的体力活动。

不吸烟

不吸烟是一项生命体征,强烈建议戒烟

指南指出,吸烟是一项不健康的生命体征,建议医生要评估患者的吸烟情况。对吸烟患者强烈建议戒烟。

戒烟是冠心病一级预防和二级预防的最重要措施之一。一方面,戒烟可以降低心血管疾病的发病率和死亡风险。另一方面,戒烟可以使心血管病术后死亡的相对风险降低。

控制糖尿病等疾病

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减轻体重

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